银屑病是一种影响皮肤的慢性自身免疫性疾病，通常在20-30岁时出现症状。它是一种由T细胞导致的免疫系统紊乱，导致皮肤细胞过度生长，形成厚重、干燥、红色或银白色斑块和鳞屑。
针对这位20岁患有晚期银屑病的病人，我们建议采取以下治疗方法。
1. 顶部药物治疗：
顶部药物包括外用类固醇、维甲酸、牛磺酸、硫磺和油酸等药物。这些药物可以减少痒感和红肿，还可以减少斑块的脱落。然而，使用外用类固醇治疗过程中要注意避免药物过量和过长时间的使用。因为过量使用会增加皮肤萎缩的风险，过长时间的使用也会导致防御系统被抑制，从而导致感染和其他并发症。因此，在使用顶部药物时一定要严格按照医生的建议用药。
2. 光疗治疗：
光疗是一种适用于晚期银屑病患者的常规治疗方法，包括紫外线B（UVB）和窄谱UVB等。在领受光照治疗期间，皮肤对紫外线增敏，从而导致斑块缩小和红肿消退。据研究，紫外线还可以减少皮肤细胞异常分裂，从而减少银屑病的发作。然而，光疗治疗也需要谨慎。长期光照治疗可能会导致癌症或眼损伤。因此，使用时必须严格按照医生的建议进行。
3. 系统性药物：
在极少数情况下，需要使用系统性药物治疗。这些药物包括甲氨蝶呤、沙利度胺、环孢素等。这些药物的主要作用是抑制免疫系统并缓解病情。然而，这些药物会引起严重的副作用，如牙龈增生和肝脏损伤等。因此，必须严格监控患者的病情和生理反应，以最大程度地降低药物副作用。
总之，对于20岁患有晚期银屑病的患者，治疗方案需要根据病情和个体差异进行制定。必须使用适合患者的治疗方法，以最大限度地缓解症状和提高生活质量。同时，在治疗过程中，医生需要密切关注患者的病情变化，并制定有效的管理措施，避免并发症的发生。
